Rumah Doktermu Valacyclovir | Efek Samping, Dosis, Kegunaan, dan Lebih Banyak

Valacyclovir | Efek Samping, Dosis, Kegunaan, dan Lebih Banyak

Daftar Isi:

Anonim

Ikhtisar untuk valacyclovir

  1. Tablet oral Valacyclovir tersedia sebagai obat merek dan obat generik. Nama merek: Valtrex.
  2. Valacyclovir hanya hadir sebagai tablet yang Anda konsumsi.
  3. Valacyclovir digunakan untuk mengobati infeksi virus yang disebabkan oleh sekelompok virus yang disebut virus herpes simpleks. Ini digunakan untuk mengobati luka dingin (herpes oral), herpes zoster, atau cacar air. Ini juga digunakan untuk mengobati atau mencegah herpes genital herpes.
Peringatan Penting

Gangguan darah:

  • Bagi orang-orang tertentu, obat ini dapat menyebabkan penyakit thrombocytopenic purpura (TTP) / hemolytic uremic syndrome (HUS). Kondisi ini menyebabkan tingkat sel darah merah dan trombosit di tubuh Anda sangat rendah. TTP / HUS bisa berakibat kematian. Anda berisiko mengalami masalah ini jika Anda memiliki sumsum tulang atau transplantasi ginjal. Anda juga berisiko jika Anda memiliki HIV lanjut atau AIDS. Gagal ginjal:
  • Dalam beberapa kasus, obat ini dapat menyebabkan ginjal Anda berhenti bekerja. Hal ini dapat terjadi jika Anda menggunakan dosis tinggi obat ini dan memiliki masalah ginjal yang ada. Hal ini juga dapat terjadi jika Anda menggunakan obat lain yang dapat membahayakan ginjal Anda, jika Anda tidak terhidrasi dengan baik, atau jika Anda berusia di atas 65 tahun. Efek pada sistem saraf pusat:
  • Jika Anda menderita penyakit ginjal atau menggunakan obat ini pada dosis yang lebih tinggi daripada yang ditentukan dokter Anda, obat ini dapat terbentuk di tubuh Anda. Tingkat tinggi obat ini dapat menyebabkan efek samping yang serius yang berdampak pada otak Anda. Gejala bisa termasuk halusinasi (melihat atau mendengar hal-hal yang tidak nyata) atau delusi (mempercayai hal-hal yang tidak benar). Mereka juga bisa termasuk agitasi, kebingungan, atau kejang. Jika Anda memiliki efek samping ini, hentikan penggunaan obat ini. Hubungi 911 segera atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.
Tentang

Apa itu valacyclovir?

Valacyclovir adalah obat resep. Itu datang dalam bentuk tablet yang Anda ambil melalui mulut.

Valacyclovir tersedia sebagai obat merek-nama yang disebut

Valtrex. Ini juga tersedia sebagai obat generik. Obat generik biasanya harganya lebih murah dari pada versi merek. Dalam beberapa kasus, mungkin tidak tersedia dalam setiap kekuatan atau bentuk sebagai obat merek.

Obat ini bisa digunakan sebagai bagian terapi kombinasi. Ini berarti Anda mungkin perlu membawanya dengan obat lain.

Mengapa digunakan

Valacyclovir digunakan untuk mengobati infeksi virus yang disebabkan oleh sekelompok virus yang disebut virus herpes simpleks. Infeksi ini meliputi herpes oral dan genital, herpes zoster, dan cacar air.

Herpes oral

  • menyebabkan luka dingin. Ini adalah luka kecil yang menyakitkan yang bisa Anda masuki atau di sekitar mulut Anda. Luka dingin bisa disebarkan dengan berciuman atau kontak fisik lainnya dengan daerah kulit yang terinfeksi. Genital herpes
  • adalah penyakit menular seksual. Ini berarti menyebar melalui kontak seksual. Gejalanya meliputi lecet kecil dan menyakitkan pada area genital. Anda dapat menyebarkan herpes genital ke pasangan seksual Anda bahkan ketika Anda tidak memiliki gejala apapun. Obat ini digunakan untuk mengobati atau mencegah herpes genital herpes pada orang dengan sistem kekebalan normal, atau pada orang dengan HIV. Shingles
  • disebabkan oleh virus yang sama yang menyebabkan cacar air (varicellazoster). Gejala herpes zoster meliputi lecet kecil dan menyakitkan yang muncul pada kulit. Herpes zoster dapat terjadi pada orang yang sudah terkena cacar air. Hal ini juga dapat menyebar ke orang yang belum pernah terkena cacar air sebelum melalui kontak dengan kulit yang terinfeksi. Cacar air
  • menyebabkan ruam gatal pada gundukan merah kecil yang bisa terlihat seperti jerawat atau gigitan serangga. Ruam bisa menyebar hampir di mana saja di tubuh. Cacar air juga bisa menyebabkan gejala seperti flu, seperti demam atau kelelahan. Obat ini digunakan untuk mengobati cacar air pada anak usia 2-18 tahun yang memiliki sistem kekebalan tubuh normal. Mengurangi risiko penyebaran herpes Menggunakan obat ini setiap hari dapat membantu menurunkan risiko penyebaran penyakit ini ke pasangan seksual Anda. Namun, Anda seharusnya tidak melakukan hubungan seksual dengan pasangan Anda bila Anda memiliki gejala wabah herpes genital. Bahkan jika Anda menggunakan praktik seks yang lebih aman, Anda masih bisa menyebarkan herpes genital. Bicarakan dengan dokter Anda untuk informasi lebih lanjut tentang bagaimana memiliki seks yang lebih aman.
Cara kerjanya

Valacyclovir termasuk dalam golongan obat yang disebut obat anti-viral. Kelas obat adalah kelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama. Obat ini sering digunakan untuk mengobati kondisi serupa.

Virus herpes menyebar di tubuh Anda dengan menciptakan lebih banyak selnya. Valacyclovir bekerja dengan membuat lebih sulit bagi virus herpes untuk berkembang biak (membuat lebih banyak sel) di tubuh Anda.

Obat ini tidak menyembuhkan infeksi herpes. Virus herpes mungkin masih hidup di tubuh Anda setelah perawatan. Infeksi dapat terjadi lagi di lain waktu bahkan setelah gejala infeksi pertama hilang. Namun, obat ini bisa membantu mencegah infeksi ulang di lain waktu. Efek Samping

Efek samping Valacyclovir

Tablet oral Valacyclovir tidak menyebabkan rasa kantuk, namun bisa menyebabkan efek samping lainnya. Efek samping yang lebih umum dari valacyclovir dapat mencakup:

sakit kepala

mual

muntah

pusing

sakit di daerah perut Anda

  • Jika efek ini ringan, mereka mungkin pergi dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Jika mereka lebih parah atau tidak pergi, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.
  • Efek samping serius
  • Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping yang serius. Hubungi 911 jika gejala Anda terasa mengancam jiwa atau jika Anda merasa mengalami keadaan darurat medis. Efek samping yang serius dan gejalanya bisa meliputi:
  • Gagal ginjal. Gejala bisa meliputi:
  • kantuk parah

kencing kurang dari biasanya

bengkak di kaki, pergelangan kaki, atau kaki Anda

Suasana hati atau perilaku yang tidak biasa.Gejala dapat mencakup:

  • perilaku agresif
    • gerakan goyah atau goyah
    • kebingungan
    • halusinasi
  • kejang
    • koma
    • Penolakan:
    • Tujuan kami adalah memberi Anda yang paling relevan dan informasi terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan efek samping. Informasi ini bukan pengganti saran medis. Selalu diskusikan kemungkinan efek samping dengan penyedia layanan kesehatan yang mengetahui riwayat kesehatan Anda.
    • Interaksi
    • Valacyclovir dapat berinteraksi dengan obat lain
    • Interaksi adalah ketika zat mengubah cara kerja obat. Hal ini dapat membahayakan atau mencegah agar obat tidak bekerja dengan baik. Untuk membantu mencegah interaksi, dokter Anda harus mengelola semua obat Anda dengan saksama. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat, vitamin, atau herbal yang Anda pakai.

Untuk mengetahui bagaimana tablet oral valacyclovir dapat berinteraksi dengan sesuatu yang lain yang Anda minum, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda. Penafian:

Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat berinteraksi secara berbeda pada setiap orang, kami tidak dapat menjamin bahwa informasi ini mencakup semua kemungkinan interaksi. Informasi ini bukan pengganti saran medis. Selalu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan interaksi dengan semua resep obat, vitamin, herbal dan suplemen, dan obat bebas yang Anda minum.

AdvertisementAdvertisement

Peringatan lainnya

Peringatan Valacyclovir

Obat ini disertai beberapa peringatan. Peringatan alergi

Obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah. Gejala bisa meliputi:

kesulitan bernapas

pembengkakan tenggorokan atau lidah Anda

Jika Anda mengalami gejala ini, hubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Jangan minum obat ini lagi jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadapnya.

Mengambilnya lagi bisa berakibat fatal (menyebabkan kematian).

  • Peringatan untuk orang dengan kondisi kesehatan tertentu
  • Bagi orang dengan masalah ginjal:

Ginjal Anda membersihkan obat ini dari tubuh Anda. Jika Anda memiliki masalah ginjal atau riwayat penyakit ginjal, Anda mungkin tidak dapat membersihkannya dari tubuh Anda. Hal ini dapat meningkatkan tingkat obat dalam tubuh Anda dan menyebabkan lebih banyak efek samping. Obat ini juga bisa membuat ginjal Anda berfungsi lebih buruk. Untuk membantu mencegah masalah ini, dokter Anda mungkin memberi resep obat yang lebih rendah untuk Anda.

Bagi orang dengan HIV lanjut atau riwayat transplantasi: Jika Anda memiliki HIV lanjut atau riwayat sumsum tulang atau transplantasi ginjal, Anda mungkin berisiko tinggi mengalami gangguan darah tertentu. Kondisi ini disebut thrombocytopenic purpura (TTP) dan hemolytic uremic syndrome (HUS). Mereka bisa mengakibatkan sel darah merah dan trombosit rendah di tubuh Anda. TTP / HUS bisa menyebabkan kematian.

Peringatan untuk kelompok lain

Bagi wanita hamil: Obat ini adalah kategori B obat kehamilan. Itu berarti dua hal:

Penelitian pada hewan belum menunjukkan risiko pada janin saat ibu mengkonsumsi obat tersebut. Tidak ada cukup banyak penelitian yang dilakukan pada manusia untuk menunjukkan apakah obat tersebut menimbulkan risiko pada janin.

Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda hamil atau berencana untuk hamil. Penelitian terhadap hewan tidak selalu memprediksi cara manusia merespons. Karena itu, obat ini seharusnya hanya bisa digunakan pada kehamilan jika dibutuhkan dengan jelas.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda hamil saat minum obat ini. Bagi wanita yang sedang menyusui:

  1. Obat ini bisa masuk ke dalam ASI dan dapat menyebabkan efek samping pada anak yang disusui. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menyusui anak Anda. Anda mungkin perlu memutuskan apakah akan berhenti menyusui atau berhenti minum obat ini.
  2. Bagi manula:

Ginjal orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak bekerja sebaik dulu. Hal ini dapat menyebabkan tubuh Anda memproses obat lebih lambat. Akibatnya, jumlah obat yang lebih tinggi tinggal di tubuh Anda untuk waktu yang lebih lama. Hal ini menimbulkan risiko efek samping.

Untuk anak-anak:

Obat ini belum dipelajari untuk digunakan dalam pengobatan atau pencegahan infeksi virus herpes simpleks (HSV) pada bayi yang baru lahir. Berikut ini adalah keterbatasan usia untuk penggunaan obat ini: Herpes mulut (cold sores):

Obat ini telah dipelajari dan disetujui untuk pengobatan cold sores pada anak-anak berusia 12 tahun ke atas. Genital herpes:

Obat ini belum dipelajari atau disetujui untuk pengobatan herpes genital pada anak-anak di bawah 18 tahun. Herpes zoster:

  • Obat ini belum dipelajari atau disetujui untuk pengobatan herpes zoster pada anak di bawah 18 tahun. Cacar Air:
  • Obat ini telah dipelajari dan disetujui untuk pengobatan cacar air pada anak usia 2-18 tahun. Obat ini belum dipelajari atau disetujui untuk pengobatan pada anak di bawah usia 2 tahun. Iklan
  • Dosis Cara memakai valacyclovir
  • Semua dosis dan bentuk obat mungkin tidak disertakan di sini. Dosis, bentuk obat, dan seberapa sering Anda minum obat akan tergantung pada: usia Anda
kondisi yang dirawat

seberapa parah kondisi Anda

kondisi medis lain yang Anda miliki

bagaimana Anda bereaksi terhadap dosis pertama

  • Bentuk dan kekuatan obat
  • Generik:
  • Valacyclovir
  • Bentuk:
  • tablet oral

Kekuatan:

500 mg, 1 g Merek: < 999> Valtrex

  • Bentuk: tablet oral
  • Kekuatan: 500 mg, 1 g

Dosis untuk herpes oral Dosis dewasa (usia 18-64 tahun)

  • Dosis biasa: 2 g, dua kali sehari untuk 1 hari, diambil 12 jam terpisah. Pengobatan harus dimulai pada tanda pertama gejala sakit dingin.
  • Dosis normal: 2 g, dua kali sehari untuk 1 hari, diambil 12 jam terpisah. Obat ini harus dimulai pada tanda pertama gejala sakit dingin.

Dosis anak (usia 0-11 tahun)

Obat ini belum dipelajari atau disetujui untuk pengobatan herpes oral pada anak di bawah 12 tahun.

  • Dosis senior (usia 65 tahun ke atas) Ginjal orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak bekerja sebaik dulu. Hal ini dapat menyebabkan tubuh Anda memproses obat lebih lambat.Akibatnya, jumlah obat yang lebih tinggi tinggal di tubuh Anda untuk waktu yang lebih lama. Hal ini menimbulkan risiko efek samping.

Dokter Anda mungkin mulai dengan dosis rendah atau jadwal pengobatan yang berbeda. Hal ini dapat membantu menjaga tingkat obat ini tidak terlalu banyak membangun tubuh Anda.

  • Dosis untuk genital herpes Dosis dewasa (usia 18-64 tahun)

Episode pertama:

  • 1 g, diminum dua kali sehari selama 10 hari. Obat ini bekerja paling baik jika dimulai dalam waktu 48 jam ketika gejala pertama muncul.

Mengulang episode:

500 mg, diminum dua kali sehari selama 3 hari. Pengobatan harus dimulai saat gejala pertama muncul.

Untuk mencegah flare-up pada orang dengan sistem kekebalan tubuh normal:

500 mg sampai 1 g, diminum satu kali per hari.

Untuk mencegah flare-up pada orang dengan HIV:

  • 500 mg, diminum dua kali sehari. Untuk mengurangi risiko penularan ke pasangan seksual:
  • 500 mg, diminum sekali per hari. Dosis anak (usia 0-17 tahun)
  • Obat ini belum diteliti untuk pengobatan herpes genital pada anak di bawah 18 tahun. Dosis senior (usia 65 tahun ke atas)
  • Ginjal orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak bekerja sebaik dulu. Hal ini dapat menyebabkan tubuh Anda memproses obat lebih lambat. Akibatnya, jumlah obat yang lebih tinggi tinggal di tubuh Anda untuk waktu yang lebih lama. Hal ini menimbulkan risiko efek samping. Dokter Anda mungkin mulai dengan dosis rendah atau jadwal pengobatan yang berbeda. Hal ini dapat membantu menjaga tingkat obat ini tidak terlalu banyak membangun tubuh Anda.
  • Dosis untuk herpes zoster Dosis dewasa (usia 18-64 tahun)

Dosis biasa:

1 g, diminum 3 kali per hari selama 7 hari. Pengobatan harus dimulai saat gejala pertama muncul. Obat ini bekerja paling baik jika dimulai dalam 48 jam setelah tanda pertama ruam pada kulit.

Dosis anak (usia 0-17 tahun)

Obat ini belum diteliti untuk pengobatan herpes zoster pada anak di bawah 18 tahun.

Dosis senior (usia 65 tahun ke atas)

Ginjal orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak bekerja sebaik dulu. Hal ini dapat menyebabkan tubuh Anda memproses obat lebih lambat. Akibatnya, jumlah obat yang lebih tinggi tinggal di tubuh Anda untuk waktu yang lebih lama. Hal ini menimbulkan risiko efek samping.

Dokter Anda mungkin mulai dengan dosis rendah atau jadwal pengobatan yang berbeda. Hal ini dapat membantu menjaga tingkat obat ini tidak terlalu banyak membangun tubuh Anda.

  • Dosis untuk cacar air Dosis dewasa (usia 18-64 tahun)

Dosis biasa:

1 g, diminum 3 kali per hari selama 7 hari. Pengobatan harus dimulai saat gejala pertama muncul. Obat ini bekerja paling baik jika dimulai dalam 48 jam setelah tanda pertama ruam pada kulit.

Dosis rata-rata (usia 2-18 tahun)

Dosis biasa:

20 mg per kilogram berat badan anak-anak, diminum 3 kali per hari selama 5 hari.

Dosis maksimum:

1 g, diminum 3 kali per hari.

  • Dosis anak (usia 0-1 tahun) Obat ini belum dipelajari atau disetujui untuk pengobatan cacar air pada anak di bawah 2 tahun.

Dosis senior (usia 65 tahun ke atas)

  • Ginjal orang dewasa yang lebih tua mungkin tidak bekerja sebaik dulu.Hal ini dapat menyebabkan tubuh Anda memproses obat lebih lambat. Akibatnya, jumlah obat yang lebih tinggi tinggal di tubuh Anda untuk waktu yang lebih lama. Hal ini menimbulkan risiko efek samping. Dokter Anda mungkin mulai dengan dosis rendah atau jadwal pengobatan yang berbeda. Hal ini dapat membantu menjaga tingkat obat ini tidak terlalu banyak membangun tubuh Anda.
  • Penafian: Tujuan kami adalah memberi Anda informasi yang paling relevan dan terkini. Namun, karena obat mempengaruhi setiap orang secara berbeda, kami tidak dapat menjamin bahwa daftar ini mencakup semua kemungkinan dosis. Informasi ini bukan pengganti saran medis. Selalu berbicara dengan dokter atau apoteker Anda tentang dosis yang tepat untuk Anda. Ambil sebagai diarahkan

Tablet oral Valacyclovir digunakan untuk pengobatan herpes oral jangka pendek, herpes genital, herpes zoster atau cacar air. Ini digunakan untuk pengobatan jangka panjang untuk mencegah herpes genital, dan untuk mengobati herpes genital yang berulang (kembali lagi). Obat ini disertai risiko serius jika Anda tidak menganggapnya sebagai resep.

Jika Anda berhenti minum obat secara tiba-tiba atau tidak menerimanya sama sekali:

Gejala infeksi virus Anda mungkin tidak menjadi lebih baik, atau mungkin akan memburuk.

Jika Anda melewatkan dosis atau tidak minum obat sesuai jadwal:

Obat Anda mungkin tidak bekerja dengan baik atau mungkin berhenti bekerja sepenuhnya. Jika Anda menggunakan obat ini untuk mencegah flare-up infeksi, jumlah tertentu harus ada di tubuh Anda setiap saat. Anda seharusnya tidak berhenti minum obat ini kecuali jika dokter Anda menyuruh Anda berhenti.

Jika Anda minum terlalu banyak: Anda dapat memiliki tingkat obat yang berbahaya di tubuh Anda. Gejala overdosis obat ini dapat mencakup efek samping yang lebih parah, seperti:

sakit kepala mual

kelelahan

pusing

diare sembelit

kelemahan atau kekurangan energi < 999> Jika Anda pikir Anda telah mengkonsumsi terlalu banyak obat ini, hubungi dokter atau pusat kendali racun setempat. Jika gejalanya parah, hubungi 911 atau segera ke gawat darurat terdekat. Apa yang harus dilakukan jika Anda melewatkan dosis:

Ambillah dosis Anda segera setelah Anda mengingatnya. Tapi jika Anda ingat beberapa jam sebelum dosis terjadwal berikutnya, hanya butuh satu dosis. Jangan pernah mencoba untuk mengejar ketinggalan dengan mengambil dua dosis sekaligus. Hal ini bisa mengakibatkan efek samping yang berbahaya. Bagaimana mengetahui apakah obat itu bekerja:

  • Gejala Anda dari infeksi virus harus membaik.
  • Pertimbangan penting
  • Pertimbangan penting untuk menggunakan valacyclovir
  • Pertahankan pertimbangan ini jika dokter meresepkan valacyclovir untuk Anda.
  • Umum
  • Anda bisa minum obat ini dengan atau tanpa makanan. Mengambilnya dengan makanan bisa membantu mengurangi sakit perut.
  • Minum obat ini pada saat yang direkomendasikan oleh dokter Anda.

Penyimpanan

Simpan valacyclovir pada suhu kamar antara 59 ° F dan 77 ° F (15 ° C dan 25 ° C). Jauhkan obat ini dari cahaya.

Jangan menyimpan obat ini di daerah lembab atau lembab, seperti kamar mandi. Isi ulang

Resep untuk obat ini dapat diisi ulang.Anda seharusnya tidak memerlukan resep baru untuk obat ini untuk diisi ulang. Dokter Anda akan menuliskan jumlah isi ulang yang diberi wewenang untuk resep Anda.

Perjalanan

Saat bepergian dengan obat Anda:

Selalu membawa obat Anda bersamamu. Saat terbang, jangan pernah memasukkannya ke dalam tas yang diperiksa. Simpan di tas jinjing Anda.

  • Jangan khawatir tentang mesin sinar-X bandara. Mereka tidak dapat membahayakan pengobatan Anda.
  • Anda mungkin perlu menunjukkan staf bandara label farmasi untuk pengobatan Anda. Selalu bawa wadah berlabel resep asli dengan Anda.

Jangan meletakkan obat ini di kompartemen lendir mobil Anda atau tinggalkan di mobil. Pastikan untuk menghindari melakukan hal ini saat cuaca sangat panas atau sangat dingin.

  • Ketersediaan
  • Tidak semua apotek menyimpan obat ini. Saat mengisi resep Anda, pastikan untuk menelepon dulu untuk memastikan apotek Anda membawanya.
  • Biaya tersembunyi

Anda mungkin perlu melakukan tes darah selama perawatan dengan obat ini. Biaya tes ini akan tergantung pada cakupan asuransi Anda.

Sebelum otorisasi

Banyak perusahaan asuransi memerlukan otorisasi sebelumnya untuk obat ini. Ini berarti dokter Anda perlu mendapatkan persetujuan dari perusahaan asuransi Anda sebelum perusahaan asuransi Anda membayar resepnya.

IklanAdvertisementAdvertisement

  • Alternatif
  • Apakah ada alternatif?
  • Ada obat lain yang tersedia untuk mengobati kondisi Anda. Beberapa mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan obat lain yang mungkin sesuai untuk Anda.
  • Disclaimer:

Healthline telah berupaya semaksimal mungkin untuk memastikan bahwa semua informasi benar, komprehensif, dan mutakhir. Namun, artikel ini tidak boleh dijadikan pengganti pengetahuan dan keahlian profesional kesehatan berlisensi. Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter atau profesional kesehatan lainnya sebelum minum obat apapun. Informasi obat yang terkandung di sini dapat berubah dan tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk arah, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Tidak adanya peringatan atau informasi lain untuk obat tertentu tidak menunjukkan bahwa kombinasi obat atau obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk semua pasien atau semua kegunaan tertentu.